Orientações topo da Luiz Cláudio Freire de Souza França

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17 Ação Nefrotóxica A proceder nefrotóxica do veneno botrópico tem caráter multifatorial, sendo possível ser direta e indireta. Indiretamente, o envenenamento sistêmico causa a deposiçãeste intraglomerular do fibrina, talvez possa contribuir de modo a a evoluçãeste da necrose tubular aguda por interrupção do suprimento sanguíneo tubular. Além disso, a presença de microcoágulos na microcirculaçãeste gera isquemia renal. (DALLEGRAVE e SEBBEN, 2008; FRANÇA e MÁLAQUE, 2008; SAKATE, 2008). A casa da hipotensãeste parece contribuir na gênese da insuficiência renal aguda (IRA). Alterações hemodinâmicas ocorrem devido ao sequestro do fluidos pelo edema, pelo local da picada, hemorragias, liberação de substâncias vasoativas, perdas por vômitos ou hidratação inadequada Destes pacientes. A administraçãeste do soro antibotrópico também É possibilitado a precipitar o quadro hipotensivo e choque por reação do hipersensibilidade imediata (FRANÇA e MÁLAQUE, 2008). Há, ainda, a hipotese por nefrotoxicidade decorrente da ação direta do veneno A respeito de a funçãeste renal.

b) Que, devido as finalidades da Educação Física na escola, deve-se entender de que esta disciplina não é somente game ou brincadeira!!!! É uma MATÉRIA Por ESTUDO, pois a Educaçãeste Física tem uma história, uma geografia, uma ciência de que deve ser motivo do estudo e pesquisa de modo a ser efetivamente aproveitado na vida...

2.9 Terapia É composto, basicamente, pelas medidas prfoivias à sorotepia especíVive e através soroterapia especíTeimavive propriamente dita Medidas iniciais pré especialmentevias à soroterapia É altamente contraindicado de que o membro afetado seja garroteado por torniquete, como Pode vir a haver aumento do efeito proteolítico local do veneno botrópico. Para além disso, é mandatário impedir qual se realizem incisões no local da picada, já de que este nosso procedimento Pode vir a desencadear hemorragias graves, as quais, por tua vez, podem possibilitar ser responsáveis através morte do animal (SAKATE, 2008). Após a admissãeste do animal pelo hospital ou clínica, deve ser produzida uma antissepsia no local da picada usando água e sabãeste. A colocaçãeste de sustâncias na lesão, bem tais como a realização do curativos oclusivos estãeste contraindicadas (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009). O

5 EDUCAÇÃEste FÍSICA Não é aula de esporte nunca de treinamento esportivo; Não é aula de brincar pelo brincar pois possui conteúdos a ensinar igual às outras disciplinas da escola. Seu conteúdo possui a funçãeste por cumprir a obrigaçãeste da escola: ENSINAR e contribuir usando a formação do CARÁTER DO ALUNO.

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"Mudei para cá por causa do estudo Destes meus netos. Meus filhos todos pobres, usando este estado financeiro bastante fraco, viu? E eu que tinha mais jeito, passei para o Assaré de modo a de que os meninos estudassem, ficassem lendo e escrevendo.

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É necessário ressaltar de que na induçãeste do processo inflamatório local agudo há a participação da atividade coagulante, desencadeando trombos na microvasculatura, usando consequente hipóxia, agravamento do edema e necro se tecidual; e de que a atividade anticoagulante, determinada por hemorraginas, pode ampliar este quadro inflamatório, através por sua própria atividade Derivado do o fator do necrose tumoral (FNT) pré-formado, liberando citocina ativa, de que tem potente proceder inflamatória (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009). Em global, a necrose tecidual qual se estabelece após o acidente botrópico tem aspecto gelatinoso, por proceder direta de enzimas proteolíticas inoculadas pelas serpentes, especialmente as fosfolipases A2. Estas enzimas liberam as substâncias vasoativas, provocando dor intensa, edema, eritema e hemorragias, seguidas através residência da necrose. Utilizando a alteraçãeste na microcirculaçãeste local, há piora pelo quadro necrótico pré-estabelecido, já de que há deficiência na suplementação sanguínea na região da picada (SAKATE, 2008).

Contudo, picadas do filhotes por serpentes do gênero Bothrops normalmente nãeste produzem edema, gerando somente a coagulopatia (DALLEGRAVE & SEBBEN, 2008). Este quadro doloroso é do intensidade variável e proporcional à extensão do edema (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009; DALLEGRAVE e SEBBEN, 2008). Hemorragias e aumento do tempo por coagulação veja aqui agora (TC) sãeste indicativos por gravidade e da quantidade de veneno inoculada. Em alguns quadros, pode haver hemorragia disseminada pelo tecido subcutâneo, pelo local da picada, nas cavidades torácica e abdominal e, em alguns quadros, pelo sistema nervoso central (SNC) (FERREIRA JR e BARRAVIERA, 2004; SAKATE, 2008). Nos quadros em qual a picada ocorre na cabeça do cão, particularmente pelo focinho, É possibilitado a haver dispneia e insuficiência respiratória decorrentes da presença do edema intenso pelo local da picada. Este edema Têm a possibilidade de se restringir ao local da picada ou acometer estruturas vizinhas, como pescoçeste e tórax, impossibilitando de que o animal feche a boca e, por consequência, que o mesmo se alimente e mantenha a dieta hídrica adequada. (FERREIRA JR e BARRAVIERA, 2004; SAKATE, 2008).

Os livros da Coleçãeste Lar do Saber apostam em temas fundamentais da história do pensamento ocidental, seguindo os mesmos princípios qual orientam os encontros da Casa, privilegiando este saber rigoroso transmitido por grandes mestres em linguagem clara e envolvente.

31 31 serpentes nesta região corpórea. Por exemplo, com a edemaciaçãeste da região do pescoçeste, há um sério perigo do fechamento das vias aé especialmentereas por edema do glote. Se as medidas iniciais e específicas frente ao acidente ofídico nãeste forem tomadas de maneira precoce, há uma grande possibilidade por o animal apresentar insuficiência respiratória obstrutiva (BICUDO, 2009). A maioria Destes casos foi atendida em até 12 horas após a picada. Por convénio utilizando Wen (2009), dados do Ministfoirio da Saúde do País do futebol para este ofidismo revelam de que O MAIS PROVEITOSO tempo para a administraçãeste de soro antiveneno, em seres humanos, está nas primeiras horas após este acidente, uma vez que cerca do 60% Destes quadros por acidentes botrópicos envolvendo humanos de que evoluíram de modo a óbito receberam atendimento em período igual ou superior a seis horas. Contudo, é preciso considerar que a soroterapia deve ser em algum momento implementada, principalmente na presença de manifestações sistêmicas do envenenamento, independentemente do tempo decorrido. Takahira (1996), em trabalho experimental usando cães inoculados utilizando veneno de B. jararaca, B. neuwiedi, B. alternatus e B. moojeni observou de que a soroterapia realizada 12 horas após este envenenamento foi eficaz em prevenir morte e restaurar as condições clínicas Destes animais. Em relação aos efeitos locais, Rosenfeld (1967) foi bastante enfático ao dizer de que: este soro neutraliza seguramente este veneno, porfoim nãeste regenera as cé especialmentelulas e tecidos lesados; ele previne as lesões, porém não as cura.

23 23 e/ou por coagulaçãeste, mesmo de forma tardia. Ainda mais estudos sobre até quando a soroterapia é benfoiTeimavive ao paciente devem ser realizados (FRANÇA & MÁLAQUE, 2009). A via intravenosa é preconizada de modo a a administração da soroterapia específica (BRASIL, 2001; FRANÇA e MÁLAQUE, 2009), pois é a via que propicia neutralização do veneno em tempo menor, ou seja, tem maior velocidade do distribuiçãeste e biodisponibilidade (RIVIERE et al., 1997). Para além disso, administrações realizadas pelas vias subcutânea e intramuscular devem ser evitadas, devido à hipotese por absorção errática do soro antiveneno e, ainda, devido à possibilidade de formação por hematomas no local da aplicaçãeste em pacientes com incoagulabilidade sanguínea instalada (WHO, 1981). Viana (1983) demonstrou, em produção experimental utilizando cães, que o soro antibotrópico aplicado pela via intramuscular não é seguro para o procedimento Destes acidentes ofídicos utilizando serpentes da espécie B. moojeni, se feito entre 2 e 4 horas após injeçãeste do veneno, mesmo em dose suficiente para neutralizar este veneno injetado. Há a descriçãeste por reações alé especialmentergicas precoces, em pacientes humanos, decorrentes da administraçãeste do soro antiveneno por via intravenosa. A maioria dessas reações ocorre em a infusão do antiveneno e nas duas horas subsequentes (País do futebol, 2001). ESTES principais sinais clínicos incluem: urticária, angioedema, náuseas, vômitos, diarreia, obstrução do vias aéreas superiores por edema de glote, broncoespasmo, hipotensão, choque circulatório e óbito (FRANÇA e MÁLAQUE, 2009).

Embora a literatura veterinária seja escassa em relação ao assunto discorrido nos textos supra, vale ressaltar qual a literatura médica é bastante ampla, fornecendo informações específicas em relação às condutas frente ao acidente ofídico botrópico. Logo, é interessante de que o sentido inverso da experimentação cientíVive seja exercitado, onde a medicina veterinária aplique os conhecimentos adquiridos pela medicina humana frente ao manejo do paciente acidentado, para que menos Seres vivos percam suas vidas em função do acidente ofídico botrópico.

Logo, possui as mesmas funções e propriedades DE outras disciplinas: Têm um conteúdo TEÓRICO de modo a ensinar; Têm 1 conteúdo PRÁTICO para ensinar

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